Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика и причины, хирургическое лечение и народными средствами

Взрослый, или дегенеративный, сколиоз — аномальная кривизна позвоночника, вызванная ухудшением суставов фасета и межпозвонковых дисков. Такая деформация неизбежно преследует каждого человека, и состояние ухудшается с возрастом. Своевременное лечение сколиоза позвоночника у взрослых способно снизить риски серьезных заболеваний.

Простой способ проверить себя: встать перед зеркалом, сравнить высоту плеч. Если одно из них выглядит выше, то у вас искривление.

Аномальная кривизна позвоночника

Прогрессивная деформация позвоночника и возникающая асимметрия обычно происходят медленно у стареющего человека. Значительные изменения начинаются с уровня позвоночника, мягкая боль начинает появляться на шее или спине. С течением времени эта боль усиливается, становясь невыносимой.

Невозможно точно сказать, какой процент населения страдает от дегенеративного состояния позвоночника. В некоторых случаях серьезных нарушений нет. Исследования показывают, что более 60% населения старше 60 лет страдают от слабого искривления.

Симптомом взрослого искривления является боль. Она может варьироваться от интенсивной до невыносимой. Может проецироваться на ноги, затрудняя передвижение. Эта боль вызвана сжатыми нервами или воспалением спинного сустава, а не аномальной кривизной позвоночника, как принято считать. Боль усиливается утром при пробуждении, но при первых движениях исчезает. Когда человек имеет опухшие суставы и сжатый позвоночный канал, он чувствует боль в ногах при ходьбе или при стоянии.

Симптомы могут проявляться следующим образом:

чувство покалывания или онемение, которое проецируется на ноги;
сильная боль в ногах, которая увеличивается при ходьбе и уменьшается в состоянии покоя;
боль в спине;
у молодых женщин с расширенным сколиозом может показаться, что одна грудь больше чем другая;
респираторные и сердечные проблемы;
одна нога короче другой;
одно плечо выше;
голова и шея наклоняются в одну сторону;
жесткость в нижней части спины.

Диагностика и причины

Чтобы оценить величину и тип сколиоза у взрослых людей, необходимо провести клиническое обследование:

рентген позвоночника;
МРТ необходимо, чтобы исключить стеноз, если в симптомах присутствует боль в ногах;
физический осмотр. Специалист сначала проверит, есть ли асимметрия, используя тест Адамса;
нервы проверяются рефлексами, чувствительностью и силой мышц.

После диагностики пациенту определяют степень искривления по шкале Кобба:

1 степень искривления — 1−11 градусов можно поставить только после рентгена, так как визуально его практически невозможно разглядеть.
2 степень — 12−27 градусов. Это уже видимое искривление, которое исчезает, когда пациент ложится на живот.
3 степень — 28−50 градусов. Серьезный сколиоз, который влияет на внутренние органы, трансформирует около позвоночные ткани и сопровождается двигательной дисфункцией.
4 степень — более 50 градусов кривизны позвоночного столба. Лечение предполагает только хирургическое вмешательство.

У здорового человека межпозвонковые суставы помогают подвижности позвоночника, действуя как петли, а межпозвоночные диски поглощают удары между позвоночными костями.

По мере развития возраста процесс дегенерации суставов и дисков усиливается, и для некоторых людей эволюция болезни будет быстрее, чем для других. Обычно кривизна в нижней части спины начинает формироваться в форме C.

В пределах болезней, вызванных деградацией позвоночника:

дегенеративное заболевание диска;
узкий спинальный канал;
нарушения органов дыхания и сердца;
остеопороз.

Эти нарушения позвоночника могут вызывать отклонение позвоночника вправо или влево. Если кривизна в поясничной области превышает 10 градусов (измеряется углом Кобба), это уже считается сколиозом.

Консервативное лечение

С профессиональной помощью вы можете лечить сколиоз неинвазивными методами, направленными на облегчение боли и укрепление мышц спины:

Гимнастика. Увеличение силы и подвижности позвоночника не только снимает боль, но и предотвращает появление в будущем. Это может быть достигнуто специальными упражнениями, которые специалист выберет в зависимости от диагноза. Рекомендуется также подводная терапия, когда мышцы кондиционируют без воздействия силы тяжести и снимают напряжение в суставах. Вы можете выбрать массаж, но только для стимулирования кровообращения и расслабления мышц. Если у вас неярко выраженный сколиоз, лечение дома должно быть ограничено физическими упражнениями и походом в бассейн. Ни в коем случае не обращайтесь самостоятельно к костоправам без рекомендации врача. Это может нанести вашему здоровью непоправимый вред.
Корсеты. Один год коррекции корсетом рассматривается при угле Кобба между 25 и 40 градусами, а иногда и до 45 градусов. Первый вид корсета — бостонский, который носится около 20 часов в день. Корсетное лечение может быть психологически напряженным и требует, чтобы пациент получал адекватную поддержку семьи во время лечения. Альтернативы бостонского корсета, которые используются только ночью, не нашли широкого применения, так как большая часть позвоночных искривлений исчезают, когда человек спит. Эффект корсетной терапии при врожденном сколиозе не гарантируется и редко используется. В дополнение к снижению прогрессирования корсетная терапия при нервно-мышечном искривлении оказывает стабилизирующий эффект и помогает облегчить боль. Прогрессирование нервно-мышечного смещения обычно происходит быстрее, чем при идиопатическом и врожденном сколиозе.
Лекарственное лечение. Лекарств для лечения сколиоза позвоночника у взрослых немного. Они помогают избавиться от боли в суставах, чтобы можно было без проблем справиться с программой физической терапии. Обычные лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Целебрекс или Ацетаминофен. Витамины используются как вспомогательное средство. При лечении широко применяются эпидуральные инъекции стероидов для облегчения боли. Они применяются непосредственно к пораженной области с помощью рентгеновских лучей. Следует избегать лечиться синтетическими наркотиками за исключением случаев, когда ничто не помогает облегчить боль.
Лечение с помощью хиропрактики. Профессионал хиропрактики может регулировать структуру тела, чтобы уменьшить боль и поддерживать мобильность.

Исправление с помощью операции

Когда неинвазивные методы не смогли остановить дегенеративное искривление, врачи могут предложить операцию. Возрастной ценз — это люди старше 60, 70 и даже 80 лет. К сожалению, этот возраст дает повышенные риски.

Хирург должен решить, является ли пациент кандидатом на операцию. Для этого он должен провести всестороннее исследование нервной функции. Проверка сужения в спинномозговом канале и наличие сжатий в нервных корешках.

О хирургии говорят, когда у пациента невыносимая боль. Это может свидетельствовать о прогрессировании дегенеративного состояния. Если кривизна позвоночника значительно увеличилась (случаи более 50 градусов), пациент может испытывать проблемы с координацией и сердечно-легочные осложнения. Пациент подвергается декомпрессионной хирургии, где ему удаляют часть позвонка, чтобы уменьшить давление на нервный корень.

Сколько времени нужно лечить сколиоз

К сожалению, быстрый результат (2−4 недели) можно получить лишь оперативным путем. Когда речь идет о том, можно ли вылечить сколиоз 2 степени — это годы терапии.

Исправление сколиоза у взрослых занимает больше времени, чем у детей и подростков. Специалисты рекомендуют не прибегать к крайней мере, а идти длительным путем консервативного лечения.

Вылечиться помогают народные средства, которые доступны в домашних условиях:

правильно подобранные физические упражнения отлично компенсируют неравномерную нагрузку на внутренние органы и сосуды. Лучшие занятия — это йога и пилатес (занятия с большим мячом);
ортопедические материалы: матрасы, подушки, стельки для ходьбы и т. д. , способны снизить болевые ощущения и снять усталость;
бессолевая диета замедляет развитие сколиоза и препятствует отложению солей;
чем меньше лишнего веса, тем легче человеку бороться с искривлением позвоночника, поэтому стоит пересмотреть свою диету и снизить общую калорийность пищи.