Деформирующий артроз или остеоартроз коленного сустава — не воспалительное заболевание. Для болезни характерны патологические изменения в хрящевой ткани, которые постепенно ведут к её разрушению. И как итог — колено перестаёт нормально функционировать, теряется подвижность.
Особенности заболевания
Появляется заболевание чаще у женщин, чем у мужчин. Венозная болезнь и лишний вес увеличивают риск развития недуга в несколько раз. Неслучайно большинство полных женщин в возрасте 40 лет страдают этой суставной проблемой.
Причины развития
Существует две формы появления болезни. Каждая из них вызвана собственными причинами, которые и послужили развитию патологии.
Остеоартроз появляется после следующих перенесённых заболеваний и травм:
- Вывихи, переломы, ушибы колена, сопровождающиеся смещением костей и повреждением связок;
- Хирургическое вмешательство, связанное с удалением мениска и другие операции;
- Переохлаждение;
- Повышенная нервозность;
- Вредные привычки, которые ослабевают организм и ведут к появлению патологических процессов (алкоголизм, курение, наркомания);
- Повышенные физические нагрузки (у спортсменов, рабочих, связанных с тяжёлым трудом);
- Воспалительные процессы;
- Отложение солей, нарушение обменных процессов, зашлакованность организма;
- Болезни, при которых нарушается кровообращение в нижних конечностях;
- Спазмы мышц и сосудов.
Патология может появиться сразу на обоих коленях. Например, в результате травмы остеоартроз будет развиваться на одном колене, когда как ожирение является предпосылкой для двухстороннего артроза.
Заболевание также возникает из-за врождённых изменений в суставе колена. В таких случаях недуг прогрессирует вместе с некорректным формированием связочного аппарата, неправильным ростом хрящевой и костной ткани.
Симптомы артроза
Часто встречающиеся симптомы заболевания:
- Болевой синдром. Как правило, боль возникает неожиданно и на начальных этапах развития болезни ощущается слабо. Такое состояние длится месяцами и годами до тех пор, пока не произойдёт обострение болезни. Слабые болевые ощущения появляются при ходьбе, беге, физических нагрузках. Резкое возникновение боли не может быть признаком артроза. В основном такие резкие и неприятные ощущения связаны с травмой.
- Деформация колена. Симптом становится заметен на поздних этапах развития заболевания. Внешне колено выглядит припухшим, но обычная форма сохраняется.
- Синовит. Проще говоря, в полости сустава скапливается суставная жидкость. Когда количество жидкости увеличивается, развивается киста Бейкера — плотное и эластичное образование на задней стенке коленного сустава. Заметна киста в разогнутом состоянии ноги. Прогноз благоприятный, но требуется оперативное вмешательство.
- Особенный хруст. Он возникает во 2 и 3 степени артроза коленного сустава. Этот хруст необходимо отличать от звука, который создаётся при сгибании ноги у здорового человека. Хруст при патологии резкий с характерной болью.
- Скованность движения коленного сустава. Симптом появляется на поздних стадиях болезни. Больной уже не может свободно разогнуть и согнуть ногу. При таких попытках возникают сильные боли. Согнуть конечность можно только под прямым углом. Наряду с ограниченным движением происходит суставная деформация, которая хорошо выражена внешне.
Степени болезни
Выделяют следующие степени заболевания:
- Степень 1. Характеризуется слабыми болями во время активного движения. В полости сустава может образоваться жидкость (киста Бейкера). В состоянии покоя болевые ощущения проходят. Внешне деформация никак не заметна. Поставить диагноз с помощью одной рентгенографии трудно, поэтому необходимы другие способы исследования.
- Степень 2. Суставная щель сужена, хрящевая ткань значительно повреждена. На снимке можно определить разрастания кости. Болевые ощущения в колене носят острый характер, добавляется хруст. Со временем сустав перестаёт выполнять свои функции. На этом этапе врач уже может определить заболевание по внешним признакам.
- Степень 3. В некоторых частях хрящевая ткань настолько истощается, что появляются обнажённые костные участки. На снимке отчётливо видны остеофиты — солевые отложения в суставах. Но также могут быть обнаружены свободные тела. Деформация внешне очень заметна. Теперь даже в спокойном состоянии боль не утихает.
Тактика лечения
При первых признаках заболевания необходимо сразу же обратиться к хирургу или ревматологу. Осмотрев сустав, врач должен назначить рентгенографическое исследование. Чем тяжелее поражение хрящевой ткани, тем заметнее это на снимке. Но также могут быть видны костные нарастания, сужение суставной щели. После этих обследований проводится анализ синовиальной жидкости, и потом врач подбирает лечение деформирующего артроза.
Лечение, проведённое на ранних стадиях, позволит устранить причину появления заболевания и ликвидировать воспалительные процессы. Таким образом, высока вероятность восстановления функций больного сустава.
Причём необходимо знать, что при остеоартрозе (так же как и при гиперартрозе и коксартрозе коленного сустава) лечение комплексное. Терапия на начальных этапах болезни — консервативная, которая направлена на снятие боли и купирование воспаления, а также на уменьшение скованности по утрам и увеличение суставной подвижности, замедление прогрессирования патологии. В более тяжёлых случаях показана операция для лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава.
Лечение сводится к следующему:
- Медикаментозное лечение;
- Массаж, мануальная терапия;
- Ортопедические методы;
- Гимнастика, упражнения, кинезитерапия;
- Операция.
Тактика лечения напрямую зависит от степени развития артроза:
- На первой стадии применяют хондропротекторы, которые восстанавливают связки и хрящевые ткани. Первый положительный эффект может быть заметен только через 3 месяца применения препарата. Для улучшения кровообращения назначают сосудорасширяющие средства. К курсу терапии дополнительно рекомендуют массаж, компрессы и приём желатина.
- На второй стадии развития болезни в первую очередь терапия направлена на снижение болевого синдрома. Для этого подбираются анальгетики с учётом индивидуальных особенностей организма пациента. Ношение наколенников в этот период является обязательным. К сожалению, окончательно вылечить и вернуть изначальную подвижность уже не удастся. Лечение сводится к ликвидации причин недуга.
- При тяжёлой степени, когда сустав очень сильно изменён, осуществляют эндопротезирование. Во время операции поражённый сустав заменяют на искусственный.
Необходимо строго следовать всем рекомендациям лечащего врача. Игнорирование и несоблюдение назначенного лечения может привести к ухудшению здоровья вплоть до инвалидности.
Originally posted 2018-01-29 07:03:14.