Аллергические реакции — это гипериммунный ответ нашей иммунной системы на чужеродные (антигенные) вещества. Когда в организм вводят определённые посторонние вещества, активируется иммунная система, защищая нас от веществ, которые могут нанести вред организму. Гипериммунный ответ может привести к аллергическим реакциям. Лекарства являются посторонними веществами, и различные их компоненты могут спровоцировать реакцию иммунной системы у некоторых людей.
Аллергия на лекарства
Аллергические реакции на лекарства аналогичны реакциям, возникающим в результате употребления продуктов питания. Ответ организма, в том числе на лекарства, может быть умеренным, сильным или даже смертельными.
Основные симптомы
Аллергия может проявляться в виде мягких симптомов, которые включают:
- зуд;
- высыпания;
- крапивницу.
Более серьёзными признаками бывают отёки губ, языка, затруднённое дыхание (анафилаксия), которое может привести к смерти.
Другие признаки и симптомы лекарственной аллергии включают:
головокружение;- понос;
- тошноту;
- рвоту;
- брюшные судороги;
- припадки;
- низкое кровяное давление;
- обморок.
Аллергии на лекарства могут возникать как во время приема, так и после него. Это означает, что они могут возникать после первого воздействия препарата или когда препарат снова принимается в будущем.
Аллергии на лекарства отличаются от общих побочных эффектов, таких как головная боль или расстройство желудка. Любое лекарственное средство или компонент в препарате может вызвать аллергию.
Препараты, которые чаще всего вызывают аллергию, включают:
- пенициллин и связанные с ним препараты;
- сульфатные лекарства;
- инсулин;
- йод.
Другие препараты, которые могут вызывать иммунный ответ, включают:
- аспирин (ацетилсалициловая кислота);
- химиотерапевтические препараты;
- препараты, которые подавляют иммунную систему;
- лекарственные средства для лечения ВИЧ.
Иногда аллергические симптомы вызывают компонент или вещества, используемые для упаковки или введения лекарственного средства. Компоненты лекарств, которые обычно вызывают аллергию, включают:
- красители;
- белки;
- латекс (внешняя оболочка препаратов).
Диагностирование аллергической реакции
Аллергию на лекарства трудно диагностировать. Аллергия на препараты типа пенициллина — единственная, которую можно окончательно диагностировать с помощью кожного теста. Некоторые реакции на лекарства, особенно сыпь и астма, могут напоминать определённые заболевания.
Для правильной диагностики вашему аллергологу нужны ответы на следующие вопросы:
Какой препарат вы подозреваете?- Когда вы начали принимать его, и перестали ли вы его принимать?
- Через сколько времени после приёма препарата вы заметили симптомы и какие именно?
- Как долго длились ваши симптомы и что вы сделали, чтобы облегчить их?
- Какие другие лекарства вы принимаете?
Ваш аллерголог также захочет узнать, была ли у вас нетерпимость организма к любому другому препарату. Если можно, принесите с собой подозреваемый препарат. Это поможет врачу рекомендовать альтернативы по мере необходимости. Во время физического осмотра он будет искать признаки наряду с неаллергическими причинами. В зависимости от подозреваемого препарата аллерголог может предложить кожный тест или, в ограниченных случаях, анализ крови. Анализ крови может быть полезен при диагностике тяжёлых симптомов, особенно если ваш врач обеспокоен тем, что могут быть поражены несколько органов.
Тесты на аллергию.
В большинстве случаев выявляются реакции на лекарства, основанные на кратковременном применении и истории болезни. Если после прекращения приёма лекарственного средства симптомы также прекращаются; то логический вывод состоит в том, что это лекарство и вызвало ответ организма.
Тестирование кожи также может быть использовано для проверки. Если это лекарство, которое требуется пациенту, и нет других альтернатив, можно провести тщательное тестирование кожи, чтобы определить, действительно ли у человека аллергия на препарат.
Лечение последствий
Необходимо обратиться к врачу, если у вас развилась сыпь, зуд, крапивница или какой-либо симптом, связанный с аллергией на лекарства. Если ваша губа или язык набухает, или у вас появилась одышка, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Первый шаг заключается в том, чтобы остановить приём препарата, предположительно вызывающего признаки и симптомы.
Для кожных симптомов, таких как сыпь и зуд, предназначены антигистаминные или стероидные кремы. Оральные антигистамины и стероиды используются для более сильных симптомов.
Антигистаминные инъекции применяются для серьёзных аллергических последствий.
Для угрожающей жизни анафилаксии, которая связана с затруднённым дыханием, обычно назначается внутримышечно адреналин.
В ситуациях, когда необходим препарат и нет альтернатив, аллерголог может попытаться уменьшить чувствительность индивидуума, постепенно применяя очень небольшое количество лекарственного средства и увеличивая его количество за определенное время.
Профилактика аллергии
Важно сообщить своему врачу о любых неблагоприятных симптомах, которую вы испытываете при приёме лекарства. Обязательно сохраните список любых препаратов, которые вы принимаете в настоящее время, и обратите особое внимание, если у вас были прошлые реакции на конкретные лекарства. Поделитесь этим списком с вашим врачом и обсудите, следует ли избегать каких-либо конкретных лекарств.
Если у вас есть история реагирования на разные лекарства или возникают серьёзные симптомы в ответ на препарат, иммунолог, часто называемый аллергологом, займется диагностикой проблемы и поможет разработать план защиты в будущем.
Лекарственная десенсибилизация.
Если нет подходящей альтернативы антибиотику, от которого вы страдаете аллергией, необходимо пройти десенсибилизацию препарата. Это включает в себя приём препарата в возрастающих количествах, пока вы не сможете выдержать необходимую дозу с минимальными побочными эффектами. Это, скорее всего, будет сделано в больнице. Десенсибилизация может помочь только в том случае, если вы принимаете препарат каждый день. Как только вы остановите приём (например, когда цикл химиотерапии заканчивается), вам нужно будет пройти десенсибилизацию во второй раз, если вам снова понадобится лекарство.
Реакция на пенициллин
Почти каждый знает кого-то, кто говорит, что у них аллергия на пенициллин. До 10 процентов людей сообщают о наличии негативных последствий после приёма этого широко используемого класса антибиотиков. Со временем, однако, подавляющее большинство людей, которые когда-то испытывали серьёзную аллергическую реакцию на пенициллин, теряют чувствительность и могут безопасно лечиться с помощью этого препарата.
Понимание того, как организм реагирует на пенициллин, важно для разных причин. При определённых условиях пенициллин является лучшей терапией многих заболеваний. Некоторым пациентам нужен пенициллин, потому что у них аллергия на другие типы антибиотиков.
Лечение аллергии от пенициллина.
Те, у кого есть серьёзные реакции на пенициллин, должны обратиться за неотложной помощью, которая может включать инъекцию и лечение адреналина для поддержания артериального давления и нормального дыхания.
Лица, которые имеют более мягкие симптомы, могут быть обработаны антигистаминами или в некоторых случаях пероральными или инъецированными кортикостероидами в зависимости от симптомов. Необходимо посетить аллерголога, чтобы определить правильный курс лечения.
Что такое анафилаксия
Анафилаксия представляет собой серьёзную и потенциально опасную для жизни реакцию, которая может одновременно воздействовать на два или более органов (например, если есть отёк и затруднённое дыхание, рвота и крапивница). Если это произойдёт, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Сообщите команде скорой помощи, какой препарат вы принимали и его дозировку.
Если аллергическая реакция на лекарственное средство не опасна для жизни, аллерголог может дать: антигистамин или нестероидный противовоспалительный препарат, такой как ибупрофен или аспирин, или кортикостероид для снижения воспаления.
Аллергические лекарственные реакции составляют от 5 до 10% всех побочных действий лекарств. Любое лекарственное средство может вызвать нежелательный ответ организма.- Симптомы побочных действий включают кашель, тошноту, рвоту, диарею и головные боли.
- Кожные симптомы (например, сыпь, зуд) являются наиболее распространённой формой аллергических ответов на препараты.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, химиотерапевтические препараты и ингибиторы являются частыми причинами иммунного ответа.
- Вопреки популярному мифу, семейная история реакции на конкретный препарат обычно не увеличивает ваш шанс реагировать на него.
- Если у вас есть серьёзные побочные реакции, важно немедленно обратиться к врачу.
Вопросы и ответы
Через сколько времени начинается реакция на лекарственное средство?
Время варьируется от человека к человеку. Некоторые люди могут сразу реагировать, в то время как другие могут принимать препарат несколько раз до того, как у них появятся первые симптомы. Как правило, первые симптомы появляются через 1—2 часа после приёма лекарства, если у вас нет более редкой реакции замедленного типа. Симптомы этих менее распространённых ответов на лекарства включают лихорадку, вздутие кожи и иногда боль в суставах.
Являются ли симптомы аллергии на лекарства отличными от других симптомов аллергии?
Симптомы лекарственной аллергии могут быть похожими на другие реакции и включать крапивницу или кожную сыпь, зуд, хрипы, лёгкое головокружение, рвоту и даже анафилаксию.
Каково лечение лекарственной аллергии?
Как и при большинстве других аллергий, необходима первичная медикаментозная терапия. Если у вас есть реакция на лекарство, вам необходимо немедленное лечение. Лечение будет зависеть от того, насколько серьёзны симптомы. Если возникает угрожающая жизни реакция, называемая анафилаксией, используется инъекция адреналина и вызов скорой помощи.
Каковы симптомы аллергии на пенициллин?
Симптомы могут варьироваться от лёгких до тяжёлых и включают:
- крапивницу,
- отёк — обычно вокруг лица,
- опухшее горло,
- хрипы,
- кашель и затруднённое дыхание.
Анафилаксия является менее распространённой, но более серьёзной угрозой для жизни. Она может внезапно развиваться, быстро ухудшаться и стать фатальной. Симптомы могут включать перечисленные выше и любые из следующих:
- Трудность дыхания.
- Отёк губ, горла, языка и лица.
- Головокружение и потеря сознания или обморок.
Каковы наиболее распространённые лекарственные аллергии?
Реакция на пенициллин является наиболее распространённой лекарственной аллергией. Если у вас возникла аллергическая реакция после приёма пенициллина, вы необязательно будете иметь подобную реакцию на связанные с ней лекарства, такие как амоксициллин. Но это, скорее всего, произойдёт.
А также распространены аллергии при приёме противосудорожных и аспириновых препаратов, например, на ацетилсалициловую кислоту.
У меня была аллергия на пенициллин в детстве. Будет ли у меня это на всю жизнь?
Необязательно. Фактически до 80% взрослых людей потеряют свою аллергологию пенициллина, если будут избегать приём препарата в течение 10 лет. Важно пройти тестирование у аллерголога, чтобы определить, действительно ли у вас есть аллергия.
Сколько длится десенсибилизация?
Если препарат принимается ежедневно, ваш организм остаётся десенсибилизированным. Если после приёма проходит более 2 дней, ваше тело «забывает» сенсибилизированное состояние и может потребоваться повторная десенсибилизация.
Originally posted 2018-01-29 06:07:41.